México, D. F., a ________________ de ________________ del 2018.
Agréguese a sus autos el estado de cuenta, se tiene por presentado al señor ________________, promoviendo diligencias de consignación en los términos que se indica.
Cítese a la señora ________________ para que comparezca ante este Juzgado el día _________ del mes ____________ a las __________, a fin de recibir o ver depositar la cantidad de $ ___________ que importa el certificado de depósito exhibido por el concepto de pago de los alimentos relativos al mes de _______________ del presente año. Guárdese en la caja de valores de este Juzgado el mencionado certificado de depósito.
Lo proveyó y firmó el C. Juez __________ de lo Familiar, Lic. _______________ Doy Fe.
(FIRMA DEL JUEZ)
(FIRMA DEL SECRETARIO DE ACUERDOS)